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- スギ花粉症に対する舌下免疫療法のご案内
舌下免疫療法とは
アレルゲン免疫療法（減感作療法）のひとつで、アレルギーの原因であるアレルゲンを舌の下に少量から投与することで、からだをアレルゲンに慣らし、アレルギー症状を和らげる治療法です。この治療により、症状の改善や、長期にわたり症状をおさえられる可能性があります。ただし、アレルゲンを投与することから、アレルギー反応がおこる可能性があり、まれに重篤な症状が発現することもありえます。また、すべての患者様に作用が期待できるわけではありません。治療は3～5年と長期にわたりますが、内服薬や外用薬のような対症療法とは異なり、アレルギーに対して期待できる治療法です。
舌下免疫療法の実際
検査によりスギ花粉症と診断された患者様が治療を受けることができます。
服用方法は、アレルゲンを含む治療薬（スギ花粉エキス）を舌の下に1分間保持したあと飲み込みます。1日1回、3～5年続けます。初回投与以外は、自宅で服用できます。
治療のスケジュールは、初回のみ医療機関で服用し、初めの1週間は2,000JAUを服用、2週目以降は5,000JAUを服用します。その後は定期的に受診しながら、長期間服用し続けます。
スギ花粉舌下錠の薬価は、1週目の2,000JAUが１錠59円、2週目以降の5,000JAUが1錠146円となっています。
舌下免疫療法の副作用
副作用は、①服用後30分以内 ②服用開始から1カ月位 ③スギ花粉飛散時期におきやすいので、注意が必要です。
よくみられる副作用は、口の中特に舌の下の腫れですが、通常は食事や会話に差し支えるほどにはなりません。
ショックやアナフィラキシーがおこる可能性があります。この場合、じんましんなどの皮膚症状、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状、突然のショック症状（顔面蒼白、意識の混濁など）がみられます。こうした副作用が起こりうることを理解したうえで、治療にのぞんでください。
舌下免疫療法を希望される方へ
舌下免疫療法を希望される方は、以下の6つの項目すべてに「はい」と答えられた場合のみ、当クリニックにご相談ください。
- スギ花粉が飛散していない時期も含め、長期間の治療を受けられる。
- スギ花粉舌下錠の服用（舌の下に1分間保持）を毎日継続できる。
- 少なくとも1カ月に1度受診することができる。
- すべての患者様に作用を示すわけではないことが理解できる。
- 効き目がみられて終了した場合でも、その後効き目が弱くなる可能性があることが理解できる。
- アナフィラキシーなどの副作用がおこるおそれがあることが理解でき、副作用がおきたときの対応が理解できる。
舌下免疫療法が受けられない方、注意が必要な方
以下の4項目に該当する方は、舌下免疫療法を受けることができません。
- 花粉症の原因がスギ花粉ではない方
- 重い気管支喘息の方
- がんや、免疫系の病気がある方
また、舌下免疫療法に際して注意が必要な方は、次の6項目に該当する方です。該当する方は、医師とよく相談のうえ、治療方針を決めるようにしてください。
- 高齢の方
- 妊婦の方、授乳中の方
- 抜歯後など口内に傷や炎症のある方
- 重症の心疾患、肺疾患および高血圧のある方
- 全身性ステロイド薬の投与を受けている方
- スギ花粉以外のアレルゲンに対しても反応性が高い方